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辟谣:怀孕早期有肚子痛就会流产,需要保胎?4种腹痛,不同处理

怀孕后,一有风吹草动,准妈妈就像惊弓之鸟一样,整天担惊受怕。尤其是突然出现下腹痛或阴道流血时,她们就更慌张了,赶紧拿出手机上百度搜索。不搜还好,一搜坐不住,流产、保胎”字样深深地刻印在了脑海。于是,赶紧往医院跑。

医生,我怀孕了,可我这一两天老是感觉有肚子痛,会不会是流产的征兆,要保胎吧?”

我下面不会出血,只是肚子痛,应该不是宫外孕,给我开B超单,确认下是不是宫内孕,是的话,我想要保胎。”

我这个月的月经推迟3天,昨晚开始就觉得下腹有隐痛,我拿验孕棒测了尿是两条杠,应该就怀孕了,这痛是不是说明孩子有流产的倾向?”

辟谣:怀孕早期有肚子痛就会流产,需要保胎?4种腹痛,不同处理

孕早期腹痛,会流产?

在门诊,每天都有怀孕早期的准妈妈因下腹痛而就诊,一来就问是不是孩子要流掉了,要求安胎治疗。一般这个时候,我们都会先安抚她们,让她们先进行检查确定是否真正怀孕,是正常的宫内孕还是异常的宫外孕,再确定处理方案。

一、受精卵着床引起的腹痛——不需要保胎

与其说是腹痛,不如说是轻微的痉挛、酸痛感”,有些准妈妈可能感觉到的是腰部酸痛。这种腹痛一般是精子和卵子相遇后6~12天受精卵着床引起的,持续1~3天,属于正常的生理现象,并不需要保胎,注意休息即可。

可为何受精卵着床有的准妈就会觉得肚子酸痛,有的感觉像剧烈运动后的肌肉酸痛呢?这是因为受精卵在子宫内膜上着陆后,它会给自己选择一肥沃的土壤,再慢慢穿透土壤的表层,把自己完全埋进肥沃的土壤(子宫内膜)中并被土壤覆盖,静待生根发芽,孕育新生命。这一系列的过程会引起子宫内壁运动和收缩,对痛觉比较敏感的准妈妈也就可感受到轻微的痉挛或酸痛。

受精卵着床

二、子宫长大牵扯的腹痛——卧床休息可缓解

怀孕以后,子宫也要随之发生变化,它在逐渐的长大,在这个过程当中,它可能受子宫圆韧带的牵拉引起腹痛。一般是在怀孕的孕3~5个月多见,疼痛部位多位于下腹部子宫一侧、双侧或不固定,呈牵涉痛、钝痛或隐痛,经常是发生在准妈妈进行了远距离的行走或体位变动时,但准妈妈也不用过于担心,这不是流产的征兆,不需要保胎,也不需要特殊治疗,卧床休息时多可缓解。

这里需要提醒下准妈妈:由韧带牵拉引起的腹痛,一般持续整个孕期,尤其是随着孕周的增长,子宫越来越大时,还可刺激准妈妈的肋骨下缘,引起上腹的肋骨钝痛。但这些痛也是属于正常的生理性腹痛,适当的体位变化可帮助缓解疼痛,不需要保胎治疗。

宫外孕

随着孕周增大,子宫也会长大,引起腹部钝痛

三、先兆流产的腹痛——视情况保不保胎

确实,怀孕早期最让准妈妈担心的是流产。根据病情的发展及症状的轻重,可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产和稽留流产。主要特点是腹痛呈阵发性或持续性,有些准妈妈会明显感觉到下腹有坠胀感或腰背部疼痛,阴道有流血,伴或不伴有肉样组织排出。

像这种情况,有阴道流血又有腹痛的准妈妈可要及时到医院就诊。

此时,多数准妈妈都会紧张,要求进行保胎治疗。其实,对于要不要保胎,我一直秉承一个观点:优胜劣汰,比如胚胎已经发生了难免流产、不全流产、完全流产和稽留流产,是完全不需要保胎,应顺其自然让它流去。

对于少量阴道流血和下腹隐痛的先兆流产,如果准妈妈做妇科B超和化验血Hcg(人绒毛膜促性腺激素)都没有问题的话,那么不管用或不用保胎药,宫内孩子都可以健康的生长发育。但对于还没有找出明显诱因的先兆流产,我们是建议准妈妈不要盲目保胎,因为不该留的孩子是怎么治疗都保留不下来,就算留下来了大多数出生后都会有身体缺陷或畸形。

切记不要盲目保胎!敲黑板啦。

保胎

先兆流产了,医生提醒:不能盲目保胎

四、宫外孕的腹痛——确诊后需手术或保守治疗

怀孕早期阴道流血加腹痛,还有一种情况是宫外孕。宫外孕就是胚胎长在了它不该长的地方,明明子宫腔才是它的最佳养育场所,可偏偏就跑到狭窄又贫瘠的输卵管里面,如果放任它生长,就会把输卵管撑破。

一般这种时候,我们会建议准妈妈做妇科B超和查血Hcg看看。B超和血Hcg的数值可以很好的鉴别出是宫外孕还是宫内孕,但是怀孕早期也有很难准确的鉴别宫内孕和宫外孕,比如受精2周左右的时候就非常尴尬,B超看不到,Hcg值又很低,根本无法判断。

先兆流产

刚受孕不久,做妇科B超是还不能看到孕囊

那怎么办?只能回家好好休息观察,不做特殊治疗。如果继续出血,量比月经时多,下腹一侧出现隐痛或胀痛,还伴有肛门坠胀感时就及时就诊,再做B超和查血Hcg,确定是否宫外孕,是的话再根据病人的具体情况选择保守治疗还是手术。#清风计划##健康真探社##辟谣#

怀孕本身就是一场冒险之旅,如果准妈妈担心孕期会出现各种障碍”,就应该在备孕和孕期做好检查,并做好一切心理准备。可不要一出现障碍”,就变得神经紧张、疑神疑鬼,这些消极情绪可会影响到胎儿的生长发育。记住,孕期遇见问题时,不要自己吓唬自己,你背后还有曾医生呢,如果你有什么疑惑或者建议,欢迎私信或在评论区给曾医生留言,工作之余会一一回复,祝好孕”哦!